人人都有20%几率得癌 想要早发现得做到这些
http://www.chinazxw.com.cn  来源:互联网 2017-7-28 9:45:35  【字体:

人这一辈子大约有20%的几率患癌。

癌症已经排到了中国人死因的第2位。

中国每年超过160万人诊断为癌症,120万人因癌症而死亡。

丁当仿佛听到有人捂耳朵直摇头:不听不听,和尚念经,再说下去就关掉文章走人了。

大家可别嫌丁当烦,因为俗话说得好,重要的事要讲300遍,今天才说了3遍不到呢。

不开玩笑了,丁当这就请浙江省肿瘤医院的丁超医生来讲讲,哪些癌症能趁早发现,也就是专业说的「癌症筛查」。

结肠癌:中国发病率第5高癌症

每个人一生有 1/20 的几率患上结肠癌,如果早期就发现结肠癌,可以将患者的 5 年生存率提高到 90% 上。

50 岁以上,无论男女,都需要做以下筛查中的 1 种:

每 10 年查 1 次结肠镜。

每 5 年查 1 次乙状结肠镜 。

每 5 年查 1 次结肠钡餐造影 。

每 5 年查 1 次 CT 结肠成像(虚拟结肠镜检查)。

每 3 年查大便 DNA 检查。

每年查基于愈创树脂的大便隐血试验 。

每年查大便免疫化学检验 。

乳腺癌:中国女性发病最高的癌

有人可能不知道,男性的胸部并不只是用来区分正反面,男人也可能得乳腺癌。

一般来说,20 岁以上的女性,都可以通过自己观察和触摸检查乳腺。

比如,大家可以经常看看乳头有没有分泌物、乳房的大小和形状怎么样、乳房的皮肤有没有反常的情况(如橘皮样改变),另外摸摸有没有硬块。

但是,只靠自己「看一看摸一摸」发现的异常,大多与乳腺癌无关,所以千万不要「自摸」之后觉得不对劲就慌了阵脚。

大家要做的是,发现异常后尽快到医院做进一步诊查,比如乳腺 B 超检查(高危人群可选择乳腺钼靶检查)。

宫颈癌:中国每年新发病例占全球 1/3

中国是「宫颈癌大国」。

大部分宫颈癌都是由一种性传播病毒--人乳头瘤病毒(HPV)引起,宫颈癌筛查就是为了发现 HPV 感染、癌前病变或早期宫颈癌。

根据最新的美国妇产科医师学会的推荐,宫颈的筛查流程如下:

没有任何症状的女性,建议从 21 岁开始筛查。无论是否有性生活史,除非已经确诊是感染了艾滋病,小于 21 岁的女性没必要筛查。

21~29 岁,推荐每 3 年做一次 TCT 检查(即脱落细胞学检查),美国 FDA 认为对于 25 岁以上的女性也可以单独做 HPV 检查。

30~65 岁,可以选择每 5 年做 TCT 和 HPV 联合检查,或者选择继续每三年做一次单独 TCT 检查,总之不建议单独做 HPV 检查。

连续筛查未发现病变者,可考虑在 65 岁左右停止筛查,但要保证之前的 3 次 TCT 检查或者两次联合检查的结果是良好的。

某些高危女性可能要筛查得更频繁,比如有免疫缺陷、感染了 HIV 等情况,具体需要告知医生来做判断。

要提醒大家的是,HPV 有很多类型,有的是高危型,有的是低危型,凡是有性生活的女性都有可能感染,所以大家也不要查出 HPV 就紧张得睡不着觉。

很多时候,低危型 HPV 只是一个匆匆过客,不会对身体造成太大影响,多数情况下可以靠自身免疫力清除掉。

当 HPV 清除不掉、高危型病毒持续感染,才更有可能转化为宫颈癌。

目前,普通健康人都可以做的癌症筛查就是上面这 3 种了,下面我们再看看只需要针对高风险人群进行的癌症筛查。

肺癌:中国发病率最高的癌

一个可怕的事实是,大部分肺癌患者在发现时就是晚期了,而且治疗效果不好。

如果你年龄在 55~74 岁,有 30 包年的吸烟史,目前正在吸烟或戒烟少于 15 年,那得肺癌的风险很高,推荐每年查 1 次低剂量胸部 CT。

这个「包年」是什么意思呢?就是把你每天吸烟的包数乘以吸烟的年数。比如,每天抽 3 包,抽了 10 年,那就是 30 包年了。

除了结肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌之外,常见的肝癌、食管癌、胃癌,其实也都有对应的检查方法,能够早期发现那些「可能会变成癌」的微小的变化,或发现早期的、没有症状的癌症。

而前面提到的 7 种癌,占了成人所有癌症的 80%。

防癌从定期体检开始

除了严格意义上的癌症筛查,每年的常规体检也能早发现一些癌症。

比如做甲状腺、口腔、淋巴结、腹部的体格检查,医生可以通过眼看、手摸来判断有没有异常。

20 岁以上的成年人,建议每年做 1 次常规体检。

最后要强调的是,癌症筛查只能为早期发现癌症提供线索,并不能最终诊断癌症。

与其过度依赖体检中的癌症筛查,不如早点改变不健康的生活方式,降低患癌风险。

这一段又是老话常谈了,防癌要点有 6 条:

戒烟戒酒;

均衡饮食;

锻炼身体,将体重保持在健康范围;

防晒,减少紫外线直接照射皮肤;

了解自己的身体状况、家族亲戚的身体状况,以及自己的患癌风险;

坚持每年体检,请医生帮忙制定合理的癌症筛查计划。